免费领取:{众腾平台}新手大礼包?h3—CBT螺钉可以作为辅助及脊柱内固定翻修、骨质疏松患者提供一种新的内固定方法。/h3h3CBT螺钉(皮质骨轨迹螺钉技术)相较于传统螺钉有一些优势:/h3h31.CBT螺钉内固定技术是通过椎弓根皮质通道进行置钉,改变钉道方向使螺钉在椎弓根内最大化地接触皮质骨,从而增加了螺钉的把持力。螺钉不易松动、退钉。/h3h32.该技术包括正中小切口、有限椎旁剥离(到关节突内侧缘),具有切口小、暴露时间短、肌肉剥离及出血少及关节突破坏少等优点。/h3h33.置钉方向由内下向外上,偏离神经走向,神经根损伤可能小,更为安全。该螺钉尾端螺纹较密以便于把持椎弓根的皮质骨,头端螺纹较大以便于抓住椎体内的松质骨。/h3h34.可以作为辅助及脊柱内固定翻修、骨质疏松患者提供一种新的内固定方法。/h3h35.增加了皮质骨的连接,增强了螺钉的把持力,使螺钉-骨接触面的力的大小不再受松质骨骨密度影响,在骨质疏松的患者中更具优势。/h3h36.置钉由内侧向外侧、由尾端向头端置入,因此远离了硬脊膜和神经根,减少了神经根损伤和术后神经炎的发生率。/h3h37.入钉点定位比传统椎弓根螺钉更靠内,因此只需要较少的软组织剥离,和更短的剥特别是在下腰椎的手术中,传统椎弓根螺钉需要更加广泛的软组织剥离,侵袭性比CBT更大。/h3h38.起源自神经根背侧支的内侧支神经经过乳状突,该位置是传统椎弓根螺钉置钉的定位点,因此该神经很容易在置钉中受损,而在CBT技术中则会避免。/h3h39.术后螺钉周围透亮区域阳性螺钉发生率较传统螺钉低,说明CBT技术拥有较好的早期术后固定强度。/h3h310、同传统螺钉技术和经皮椎弓根螺钉技术相比,CBT技术可以降低邻近小关节损伤。/h3 h3CBT螺钉置钉位置及走形。/h3 h3案例一:/h3h3主诉:腰部及左下肢疼痛麻木半月余。/h3h3左侧椎弓根螺钉(减压侧),右侧CBT螺钉。 /h3 h3案例二:/h3h3主诉:腰部及左下肢疼痛麻木半月余。/h3h3左侧椎弓根螺钉(减压侧),右侧CBT螺钉。/h3 h3手术在突出症状侧减压、椎弓根螺钉固定,另外一侧置CBT螺钉,创伤较传统术式明显减小。单纯椎板间及可以双侧CBT螺钉。/h3